Het aanvragen van een verzekeringsgeneeskundige kansanalyse bij het Expertise Orgaan biedt twee kernvoordelen: het maximaliseren van uw kansen op succesvol bezwaar of beroep, en kostenefficiëntie. Onze dienst is zorgvuldig ontworpen om uw van waardevolle inzichten te voorzien om u te helpen beslissen of het voeren van een bezwaar- of beroepsprocedure tegen het UWV voor uw zaak gunstig is.
Maximaliseer uw kansen op succes:
Ons team van gespecialiseerde verzekeringsartsen en juridische professionals neemt de verantwoordelijkheid op zich om alle relevante medische en juridische factoren van uw zaak diepgaand te analyseren. Het resultaat is een gedetailleerd rapport dat inzichten biedt in de sterkte van uw zaak en de waarschijnlijke uitkomst van een bezwaar of beroep tegen het UWV.
Kostenefficiëntie:
Deze service is volledig gratis voor u als u in het bezit bent van een rechtsbijstandsverzekering met de aantekening werk en inkomen. U ontvangt na een bevestiging van de kans van slagen een professionele beoordeling van uw zaak zonder enige kosten onder de dekking van uw rechtsbijstandsverzekering – een aanzienlijk voordeel, vooral in gevallen waar juridische kosten snel kunnen oplopen.
Begeleiding door juridische specialisten
Als de kans van slagen voldoende reëel is, dan komt u in aanmerking voor vrije advocaatkeuze en wordt u ondersteund door gespecialiseerde advocaten arbeidsongeschiktheid waarmee wij u in contact kunnen brengen. Dat houdt in dat de verzekeraar de kosten van de procedure vergoed.
Snel aan te vragen:
Als u snel de gratis verzekeringsgeneeskundige kansanalyse wenst aan te vragen bij het Expertise Orgaan na verificatie dat u beschikt over een kwalificerende rechtsbijstandsverzekering met de polis werk en inkomen, volgt u de onderstaande stappen:
Het team van het Expertise Orgaan staat voor u klaar om u te begeleiden en uw vragen te beantwoorden om uw kansen in een juridische procedure met het UWV te beoordelen.
Iedereen die een beslissing van het UWV wil aanvechten in bezwaar of beroep en in het bezit is van een rechtsbijstandsverzekering met de polis werk en inkomen kan zich aanmelden voor een gratis kansanalyse door het Expertise Orgaan.
Er zijn geen specifieke eisen of beperkingen behoudens dat wij deze dienst alleen gratis kunnen aanbieden indien u in het bezit bent van een kwalificerende rechtsbijstandsverzekering. U kunt deze service gebruiken als u:
Ons team is gespecialiseerd in het begrijpen van de complexe regelgeving rond het UWV en wij zullen u helpen om uw zaak op een effectieve en overtuigende manier te presenteren. Heeft u meer vragen of wilt u uw gratis kansanalyse aanvragen bij verificatie dat u een rechtsbijstandsverzekering heeft?
Klik hier om contact met ons op te nemen. Wij helpen u graag verder.
Een gratis verzekeringsgeneeskundige kansanalyse is een dienst die door het Expertise Orgaan wordt aangeboden. In deze analyse beoordeelt een team van gespecialiseerde verzekeringsartsen en juridische professionals uw bezwaar of beroep tegen een eerder genomen beslissing van het UWV.
Zij analyseren alle relevante medische en juridische factoren van uw zaak. Vervolgens krijgt u een gedetailleerd rapport waarin uw kansen op succes worden uitgelegd. Dit geeft u waardevolle inzichten en kan u helpen bij het nemen van beslissingen over vervolgstappen. Het aanvragen van een dergelijke analyse is volledig kosteloos.
Als u zich afvraagt hoe u deze gratis verzekeringsgeneeskundige kansanalyse kunt aanvragen na verificatie dat u beschikt over een kwalificerende rechtsbijstandsverzekering, volgt u de onderstaande stappen:
Het team van het Expertise Orgaan staat voor u klaar om u te begeleiden en uw vragen te beantwoorden om uw kansen in een juridische procedure met het UWV te beoordelen.
Ja, tot wel bijna 56% meer kans op een goed eindresultaat in bezwaar of (hoger) beroep! Een verzekeringsgeneeskundige contra-expertise vergroot dus aanzienlijk uw kansen. Het promotieonderzoek van de verzekeringsarts Jim Faas (hierna: Faas) geeft een onderbouwd wetenschappelijk antwoord op deze vraag. In zijn artikel genaamd: “De inzet van medisch deskundigen in arbeidsongeschiktheidsgeschillen: een kwantitatieve analyse over de periode 1992-2010” (in: Expertise en Recht 2014-3), blijkt dat de Centrale Raad van Beroep over het tijdvak 1996 t/m 2010 in totaal 44.701 zaken heeft behandeld op het gebied van arbeidsongeschiktheid. Hoewel slechts in weinig gevallen een deskundige is benoemd, blijkt wel de effectiviteit van een deskundige op de uitkomst van de procedure. In veel gevallen betreft dit een verzekeringsarts of arbeidsdeskundige.
Uit het onderzoek van Jim Faas blijkt overtuigend dat de kans dat het UWV ongelijk krijgt – in het geval er inzet is geweest van een externe deskundige zoals een verzekeringsarts – wel twee keer hoger ligt dan zonder inzet van een externe deskundige.
Dit onderzoek leidt naar de mening van het Expertise Orgaan tot extra argumenten om te pleiten voor het recht van belanghebbenden op een onafhankelijke second opinion in arbeidsongeschiktheidsgeschillen met het UWV. Recente jurisprudentie van het Europese Hof van de Rechten voor de Mens wijst ook in deze richting.
Second opinion via het Expertise Orgaan bieden u directe meerwaarde door ons landelijk dekkend netwerk van onafhankelijke second opinion verzekeringsartsen, waarbij wij specifieke specialismen kunnen bieden. (bijvoorbeeld in geval van burnout, toxicologie, revalidatie). De second opinion verzekeringsartsen van Het Expertise Orgaan combineren vaak de ervaring en aanpak van de bedrijfsarts met die van de verzekeringsarts. Zij worden ondersteund door ervaren arbeidsdeskundigen en een landelijke dekkend netwerk van medisch specialisten.
De verzekeringsartsen en arbeidsdeskundigen van het Expertise Orgaan zijn volstrekt onpartijdig en onafhankelijk in hun oordeel en niet verbonden aan een arbodienst of het UWV. Dat is een van de redenen dat onze verzekerings- en bedrijfsartsen vaak ingezet worden voor het uitbrengen van een second opinion/contra-expertise in procedures en geschillen als er een verschil van inzicht bestaat met bestuursorganen zoals het UWV over de juiste mate van arbeidsongeschiktheid.
Concreet houdt dit in dat onze verzekeringsartsen en arbeidsdeskundigen onafhankelijk zijn bij het uitbrengen van hun verzekeringsgeneeskundige, bedrijfsgeneeskundige of arbeidsdeskundige expertise en dit zelfstandig op basis van dossierinformatie en eigen onderzoek formuleren. Onze verzekeringsgeneeskundige en arbeidsgeneeskundige medewerkers blijven objectief en kijken naar de werkelijke situatie en geven daar onze professionele opinie over waarbij wij alle professionele richtlijnen in acht nemen. Het Expertise Orgaan neemt vooraf geen positie in ten aanzien van het dossier en/of de verwachte uitkomst en wij kunnen vooraf hier geen garantie over geven.
Ons oordeel wordt volstrekt objectief en onafhankelijk uitgebracht zodat in geval van conflictsituaties onze expertise van doorslaggevende waarde is. Ons oordeel weegt zwaar omdat wij onder meer geen belang hebben bij de uitkomst van het oordeel en daarom waken wij over onze onpartijdigheid & onafhankelijkheid.
Ieder jaar kiezen vele mensen voor het Expertise Orgaan bij een geschil over de mate van arbeidsongeschiktheid. Maar waarom eigenlijk? Hieronder staan vier redenen waarom onze organisatie door onze cliënten wordt gekozen:
Voegt u zich ook bij de vele cliënten van het Expertise Orgaan? U kunt een vraag stellen, een offerte aanvragen of u direct aanmelden voor een van onze diensten.
In sommige gevallen kan de visie van de verzekeringsarts van het UWV in grote mate verschillen van die van uw behandelende arts of specialist. Een contra-expertise van het Expertise Orgaan kan dan nuttig zijn om een nieuwe, onafhankelijke beoordeling van uw gezondheidstoestand te krijgen. Als de contra-expertise van het Expertise Orgaan tot een andere conclusie komt, kan dit gebruikt worden om een herbeoordeling van uw status aan te vragen bij het UWV of kan dit overlegd worden in een bezwaar- of beroepsprocedure UWV.
Het recht op gratis inzage in het ‘eigen’ medisch dossier van particulieren is vastgelegd in artikel 456 van de Wet op de Geneeskundige Behandelingsovereenkomst (WGBO): ‘De hulpverlener verstrekt aan de patiënt desgevraagd zo spoedig mogelijk inzage in en afschrift van de bescheiden’. De zorgverlener is verplicht de patiënt hierbij te ondersteunen. In de praktijk blijkt dat zorgverleners hier helaas vaak ten onrechte te terughoudend mee omgaan, terwijl u als belanghebbende wel degelijk het recht heeft op een afschrift van uw medisch dossier. Het zijn tenslotte uw eigen gegevens.
De Rijksoverheid bevestigt dat u recht heeft op een gratis afschrift van uw dossier. Wilt u een extra kopie van uw dosssier, dan kan de zorgverlener u wel (extra) kosten in rekening brengen.
Wil je jouw huisartsdossier (gratis) inzien in de praktijk? Maak hiervoor dan een afspraak met het secretariaat van je huisarts. Een kopie van het medisch dossier kun je telefonisch of schriftelijk opvragen bij je huisarts. Wil de zorgverlener u toch kosten in rekening brengen, dan kunt u de zorgverlener verwijzen naar de informatie van de Rijksoverheid dat zij u geen kosten in rekening mogen brengen.
Iedere zorgverlener (huisarts, apotheek, ziekenhuis) houdt een eigen dossier bij. Wilt u dus helderheid over wat een bepaalde zorgaanbieder in zijn dossier heeft staan over u? Vraag deze dan op bij deze specifieke zorgaanbieder. Kijk op de website van uw zorgaanbieder hoe u dit het beste kunt doen.
U kunt de huisarts als zij dit in eerste instantie weigeren ook verwijzen naar de toelichting van de KNMG ‘omgaan met medische gegevens’ en met name de volgende paragraaf:
Hoofdregel (paragraaf 2.11.2 pagina 43)
Een patiënt heeft recht op inzage in, en een afschrift van zijn medisch dossier. Dit geldt ook voor elektronische inzage en een elektronisch afschrift van het dossier.
Een arts kan elektronisch inzage en een afschrift geven door een digitaal afschrift te maken en deze aan de patiënt te geven of online inzage te geven, bijvoorbeeld via een patiëntenportaal.
Het recht van de patiënt om kennis te nemen van gegevens die over hem worden opgeslagen, heeft een fundamenteel karakter. Dit betekent onder andere dat – uitzonderingen daargelaten – een arts een verzoek van de patiënt om zijn medisch dossier in te zien en/of daarvan een kopie te
Krijgen, niet mag weigeren.
Kosteloos afschrift (paragraaf 2.11.2 pagina 43)
Als een patiënt om een afschrift van zijn medisch dossier vraagt, moet deze kosteloos worden verstrekt. Er mag daarvoor in beginsel geen vergoeding worden berekend, tenzij het verzoek buitensporig is, bijvoorbeeld als een patiënt heel vaak om een afschrift verzoekt, of om meer dan één afschrift verzoekt. Dan mag een redelijke vergoeding worden gevraagd. Behalve de patiënt zelf, kan ook diens vertegenwoordiger een kosteloos afschrift van (een deel van) het dossier opvragen
De consumentenbond heeft voor uw gemak deze informatie en een aantal voorbeeldbrieven op een rij gezet. U kunt daar informatie en een voorbeeld vinden:
In de verzekeringsgeneeskundige keuring van het UWV treft u geregeld een zogenaamde Functionele Mogelijkheden Lijst (FML) aan. Voor u is dit mogelijk niet helder. Wij leggen u uit wat de FML is en wat u hiertegen kunt ondernemen, indien u het hier als belanghebbende niet mee eens bent.
De functionele mogelijkhedenlijst (FML) is een methodiek die hoort bij het CBBS, het Claim Beoordelings en Borgingssysteem van het UWV. De FML is voor de verzekeringsarts van het UWV een hulpmiddel om de belastbaarheid en/of de beperkingen van een belanghebbende in kaart te brengen. Het UWV gebruikt het CBBS om arbeidsongeschiktheid vast te stellen.
De FML is geen verplicht instrument voor verzekeringsartsen of bedrijfsartsen, maar wordt wel door onze second opinion bedrijfsartsen gebruikt. Het FML is een hulpmiddel voor het CBBS en vereist een deskundige wijze van interpreteren en invullen van de diverse items. Dit veronderstelt daarbij een zekere mate van verzekeringsgeneeskundige basiskennis. Het komt in onze beleving in de praktijk regelmatig voor dat het UWV een te voorzichtige inschatting gemaakt van de belastbaarheid van belanghebbenden door beperkingen niet te vertalen in een urenbeperking. Het toekennen van een urenbeperking door het UWV komt echter pas aan de orde, als men niet uitkomt met het toekennen van de overige beperkingen uit de rubrieken van de FML.
In de praktijk wordt deze visie steeds strikter toegepast onder andere bij einde wachttijd beoordelingen door UWV. Het is onze ervaring dat belanghebbenden zich meestal niet kunnen vinden in de conclusie van het UWV.
U kunt hiertegen bezwaar- en/of beroep instellen bij het UWV (of beroep bij de rechtbank na afwijzing bezwaar UWV) indien u zich niet in de primaire UWV beslissing kunt vinden. Het inzetten van een contra-expertise (second opinion) door een van onze onafhankelijke bedrijfs- en/of verzekeringsartsen is daarbij verstandig omdat dit uw kansen in bezwaar- en beroep aanzienlijk vergroot.
Als de werkgever niet voldoet aan de geldende re-integratie verplichtingen uit de Wet Poortwachter voor een van zijn zieke werknemers, dan kan hij een loonsanctie opgelegd krijgen door het UWV. De kosten daarvan kunnen erg hoog zijn. In bijzondere gevallen, bijvoorbeeld bij grove nalatigheid, is het echter wel mogelijk om de arbodienst en/of individueel ingeschakelde bedrijfsarts civielrechtelijk aansprakelijk te stellen.
Controleer daarom voordat u de arbodienst aansprakelijk stelt, eerst de eisen van de wettelijke zorgplicht die u als werkgever heeft en overleg dit goed met een deskundige. U mag altijd vrijblijvend contact met ons opnemen.
Soms ligt de schuld, of beter gezegd het juridisch vereiste causaal verband bij het niet nakomen van een derde, zoals de bedrijfsarts of arbodienst. Formeel is de werkgever immers volgens de wetgeving altijd verantwoordelijk voor de loonsanctie.
In het onderstaande geval bleek de werknemer a priori last te hebben van werkgerelateerde overbelastingsklachten. De bedrijfsarts verwachtte dat de werknemer binnen 6-8 weken weer aan het werk kon. Echter vele weken en 3 bedrijfsartsen later van dezelfde arbodienst verder, blijkt dat er veel meer aan de hand is dan dat er bij de medische begeleiding en diagnose door de bedrijfsartsen was vastgesteld. Uit de poortwachterstoets die verplicht door het UWV wordt uitgevoerd komt het UWV tot het oordeel dat de re-integratie inspanningen van de werkgever onvoldoende zijn geweest. De werkgever moet daarom de werknemer 52 weken langer loon doorbetalen wat uiteraard een forse schadepost is.
De werkgever besluit in beroep te gaan met de argumenten dat de arbodienst niet een juiste diagnose heeft gesteld en dat een van de bedrijfsartsen de werknemer niet goed heeft begeleid. De rechtbank geeft de werkgever daarom gelijk. Voornamelijk omdat de werkgever van een gemiddelde bedrijfsarts mag verwachten dat hij een werknemer in een vroeg stadium verwijst naar een behandelaar voor een deugdelijke diagnose en behandeling.
Dit soort praktijkvoorbeelden komen vaker voor. De verwachting van de werkgever komt niet overeen met de feitelijke dienstverlening van de bedrijfsarts. Het Expertise Orgaan kan dit soort situaties voor u oplossen door gerichte contra-expertise.
Uw bedrijf heeft een door het UWV opgelegde loonsanctie ontvangen. Wat nu? Deze beslissing van het UWV kan uw bedrijf immers fors financieel schaden. Een rekenvoorbeeld is snel gemaakt van een loonsanctie en op verzoek sturen wij u een voorbeeld. Dit kan oplopen tot vele tienduizenden euro’s schade per loonsanctie.
Bezwaar maken tegen het UWV heeft absoluut zin, zeker als u dit combineert met een bekortingsverzoek. Zoals gezegd kan het u vele (tien)duizenden euro’s besparen.
Wij raden u aan bij het bezwaar maken tegen de opgelegde loonsanctie om direct onze deskundigen in te schakelen. Wij kunnen u desgewenst bij dit proces begeleiden. Neem daarom z.s.m. contact met ons op via het contactformulier!
Uit een recent gewezen uitspraak van de Rechtbank Noord-Nederland( ECLI:NL:RBNNE:2017:4409) blijkt dat er geen wettelijk basis voor het UWV bestaat om wel arbeidsvermogen aan te nemen, indien er twijfel bestaat over deze conclusie. Het UWV moet dan eerst nader (en vermoedelijk integraal) onderzoek doen naar uw arbeidsvermogen en kan deze niet zomaar afwijzen door te verwijzen naar de aanvraag voor opname op het het doelgroepenregister.
De rechtbank overwoog in de zaak allereerst dat dit toetsingskader (alleen bij twijfel het arbeidsvermogen nader onderzoeken) niet op een wettelijk kader stoelt en hiermee wordt in veel gevallen mogelijk te snel en zonder nader onderzoek arbeidsvermogen aangenomen, met als mogelijk gevolg dat grote groepen uitgesloten worden van opname in het doelgroepenregister. Dit kan nadelige gevolgen kan hebben voor hun arbeidsmarktpositie. Het UWV heeft de rechtbank in deze uitspraak geen antwoord gegeven op de door haar gestelde vraag, waar dit uitgangspunt dan op is gebaseerd. De rechtbank vermoedt, zo blijkt uit de casus dat het UWV uit het systeem van de wet heeft afgeleid, dat als er géén sprake is van arbeidsvermogen, een Indicatie banenafspraak derhalve niet aan de orde kan zijn. De rechtbank leidt echter hier evenwel niet af dat in het geval een aanvraag Indicatie banenafspraak wordt gedaan, arbeidsvermogen kan worden verondersteld. De rechtbank wijst erop dat de belanghebbende in het formulier ‘Aanvraag Beoordeling arbeidsvermogen’ heeft ingevuld “Ik weet niet wat mijn mogelijkheden zijn. Ik vraag een Beoordeling arbeidsvermogen aan”.
De rechtbank stelde verder vast dat uit het bestreden besluit niet duidelijk blijkt dat het UWV, zoals volgens de regering wenselijk wordt geacht (zie 3.5.1) de methodiek van het SMBA heeft toegepast. Hoewel het rapport van de verzekeringsarts bezwaar en beroep aanwijzingen bevat dat dit is gebeurd, wordt dit nergens geëxpliciteerd en ook de verzekeringsarts bezwaar en beroep hanteert het onjuiste uitgangspunt dat de aanwezigheid van arbeidsvermogen wordt verondersteld. De rechtbank ontkomt niet aan de indruk dat dit uitgangspunt de beoordeling mede heeft gekleurd. Voor de rechtbank is hierdoor onvoldoende inzichtelijk geworden op welke wijze de arbeidsongeschiktheid van eiseres is beoordeeld en hiermee neemt zij geen genoegen!
Het UWV besluit werd in deze uitspraak vernietigd en het UWV is in deze procedure opgedragen een nieuwe beslissing te nemen.
Het UWV stelt vast of u over arbeidsvermogen beschikt, in het geval u een ziekte of handicap heeft en daardoor alleen met hulp of begeleiding kan werken. Ook in de gevallen waarin u niet meer kan werken kunt u aan het UWV vragen of zij kunnen vaststellen of u nog over arbeidsvermogen beschikt. De vraag voor het arbeidsvermogen is onder meer relevant voor opname in het doelgroepenregister.
U heeft volgens het UWV arbeidsvermogen als blijkt dat u:
Volgens de nieuwe Wajong-wet heeft u volgens het UWV arbeidsvermogen als u voldoet aan deze 4 criteria:
Dit zijn criteria zoals die in de wet Wajong zijn vastgelegd. Het UWV zal aan de hand van deze beoordelings criteria vaststellen of u daadwerkelijk arbeidsvermogen heeft.
“Marko heeft een WIA-uitkering met een arbeidsongeschiktheidspercentage van 55%. Ander inkomen heeft Marko niet. Zijn vrouw overlijdt. Marko krijgt dan een nabestaandenpensioen van de SVB. Stel dat het UWV een jaar later besluit om de WIA-uitkering van Marko te verlagen naar 35- 45% arbeidsongeschiktheid. In dat geval verliest Marko zijn nabestaandenpensioen. Marko kan dan bezwaar maken tegen de beëindiging van de ANW uitkering (en kan dan eventueel een toeslag aanvragen op grond van de Toeslagenwet) en kan daarbij een second opinion SVB aanvragen bij de Expertise Orgaan BV”
Met arbeidsmedische expertise bedoelen wij de gespecialiseerde arbeidsgeneeskundige, verzekeringsgeneeskundige (verzekeringsarts) en/of arbeidsdeskundige expertise (arbeidsdeskundige) van de Expertise Orgaan, welke vereist kan zijn om onafhankelijk helderheid te krijgen als onduidelijkheid (of verschil van inzicht) bestaat bij de vaststelling van een juiste diagnose, advies en/of begeleiding van individuele arbeidsmogelijkheden of arbeidsongeschiktheid. Het Expertise Orgaan gebruikt deze term om een aantal aanverwante arbeidsgerelateerde medisch specialistische werkgebieden met een enkel begrip te duiden. Onze arbeidsmedische experts worden daarbij – indien nodig – ondersteund door klinische expertise van medisch specialisten en aanverwante deskundigen. Hierbij kunt u o.a. denken aan psychiaters, GZ-psychologen, neuropsychologen, orthopeden en cardiologen.
Het arbeidsongeschiktheidspercentage wat doorslaggevend is voor de bepaling of u recht heeft op een arbeidsongeschiktheidsuitkering van het UWV, wordt bepaald door de arbeidsdeskundige van het UWV via het CBBS-Systeem waartoe alleen het UWV toegang heeft. Dit wordt uitgevoerd op basis van het door de verzekeringsarts van het UWV vastgestelde FML die in het CBBS is opgenomen.
Het UWV hanteert een formule bij de berekening van het arbeidsongeschiktheidspercentage. Deze formule is:
(maatmanloon – restverdiencapaciteit) / maatmanloon * 100% = arbeidsongeschiktheidspercentage
Bent u het niet eens met het door UWV vastgestelde arbeidsongeschiktheidspercentage dan kunt u uiteraard bezwaar- of beroep aantekenen tegen het UWV of een second opinion of contra-expertiseonderzoek laten uitvoeren.
Het Claimbeoordelings- en Borgingssysteem (hierna: “CBBS”) is een computersysteem van het UWV en wordt door verzekeringsartsen en arbeidsdeskundigen van het UWV gebruikt bij claimbeoordelingen in het kader van de in Nederland geldende arbeidsongeschiktheidswetten (ZW, WAO, WIA en Wajong). Het systeem is eigendom van UWV, maar niet toegankelijk voor externe partijen.
Het CBBS bevat een gedetailleerde beschrijving van enkele duizenden functies die in Nederland voorkomen (meest voorkomende functies). Arbeidsdeskundig analisten van UWV bezoeken werkgevers om deze geschikte functies in de praktijk te beschrijven om ze vervolgens in detail in het CBBS-systeem te kunnen verwerken. De beschreven functies die in het CBBS-systeem staan zijn mogen in beginsel niet ouder zijn dan 1,5 jaar.
Het CBBS dient als een hulpmiddel voor de (claim) beoordeling door verzekeringsartsen en arbeidsdeskundigen van UWV.
De arbeidsdeskundige van het UWV raadpleegt het CBBS en beoordeelt hij of de verzekerde geschikt is voor gangbare (algemene) arbeid. De functies die grotendeels als gelijksoortig kunnen worden aangemerkt, zijn in het CBBS geclusterd onder SBC-codes (Standaard Beroepen Classificatie).
Bent u het niet eens met het arbeidsongeschiktheidspercentage dan kunt u uiteraard bezwaar- of beroep aantekenen tegen het UWV of een second opinion of contra-expertiseonderzoek laten uitvoeren.
In het kort: de bezwaarprocedure moet eerst worden doorlopen bij het bestuursorgaan wat de beslissing heeft genomen (bijvoorbeeld UWV of SVB) voordat u in beroep kunt komen bij de rechtbank. In het geval van een bezwaarprocedure vindt er een interne beoordeling plaats van uw dossier door andere medewerkers van het bestuursorgaan dan die het primaire besluit hebben genomen. Dit wordt bijvoorbeeld bij UWV-procedures door een gespecialiseerde arbeidsdeskundige of verzekeringsgeneeskundige binnen het UWV verzorgd. Dat kan schriftelijk behandeld worden of u kunt hiervoor een hoorzitting aanvragen. Als u dit doet, adviseren wij u een deskundige van Het Expertise Orgaan in te schakelen om de procedure door een deskundige te laten verzorgen Indien gewenst, kunnen wij ook voor u een second opinion door een onafhankelijke verzekeringsarts voor u uitvoeren. Als u een rechtsbijstandsverzekering heeft, kan dat mogelijk onder de dekking vallen als u Werk & Inkomen meeverzekerd heeft. Heeft u dit niet dan dient u de kosten zelf te betalen, tenzij u in aanmerking komt voor gesubsidieerde rechtsbijstand.
Als u het niet eens bent met de uiteindelijke beoordeling door de interne deskundigen van de bestreden beslissing in bezwaar door bijvoorbeeld het UWV of SVB, kunt u daarvan in beroep gaan bij de rechtbank. Het beroep vindt plaats bij de rechtbank en in hoger beroep bij de Centrale Raad van Beroep. Het is verstandig om daarbij (juridische) deskundigen in te schakelen bij voorkeur een gespecialiseerde advocaat. Als u een rechtsbijstandsverzekering heeft, kan dat mogelijk onder de dekking vallen als u Werk & Inkomen meeverzekerd heeft op uw polis. Heeft u dit niet dan dient u de kosten zelf te betalen, tenzij u in aanmerking komt voor gesubsidieerde rechtsbijstand.
De specialisten van het Expertise Orgaan houden zich bezig met zaken als verzekeringsgeneeskundige, bedrijfsgeneeskundige en arbeidsdeskundige expertise. het Expertiseorgaan is een onafhankelijke, landelijk werkende organisatie die gezaghebbend en onderscheidend wil zijn als het gaat om de onafhankelijke vaststelling van arbeidsongeschiktheid.
Wij werken met gespecialiseerde en gecertificeerde medisch experts zoals verzekeringsartsen, psychiaters, bedrijfsartsen en arbeidsdeskundigen die jarenlange ervaring hebben op dit werkgebied.
Wij hechten zeer veel waarde aan uw privacy. Daarom voldoen wij aan de eisen van de AVG voorheen opgenomen in de Wet bescherming persoonsgegevens (Wbp).
In ons privacyreglement is geregeld op welke wijze wij persoonsgegevens AVG conform bewaren en beschermen. Bovendien is daarin opgenomen dat wij uw gegevens niet zullen gebruiken voor andere doelen dan waarvoor deze zijn verkregen.
Tijdens de telefonische intake wordt uitgelegd op welke wijze toestemming wordt gegeven voor het uitwisselen van medische informatie. Zonder deze toestemming kan er geen verzekeringsgeneeskundige, bedrijfsgeneeskundige of arbeidsdeskundige expertiserapportage worden opgesteld.
Wilt u meer weten over onze werkwijze of wilt u direct een offerte aanvragen? Neem gerust contact met ons op. Wij helpen u graag.
De termijn waarin uw rapportage gereed is, is afhankelijk van de specifieke dienst die u afneemt. Wij streven ernaar binnen vier tot zes weken te rapporteren. Echter doen wij dit altijd tijdig daar waar strikte bezwaar- of beroepstermijnen gelden, bijvoorbeeld bij bezwaar en beroeps procedures in UWV-zaken is de termijn in de regel zes weken.
Indien u andere vragen heeft, kunt u de overige veel gestelde vragen erop naslaan. Staat uw vraag er niet tussen? Neem dan contact met ons op. Nadat u ons contact- en vragenformulier heeft ingevuld, zullen we u zo spoedig mogelijk beantwoorden.
De kwaliteit van onze dienstverlening staat hoog in het vaandel van het Expertise Orgaan. Daarom wordt na elke contra-expertise door middel van een online enquête onze dienstverlening geëvalueerd. Niet alleen wordt inhoudelijk de contra-expertise of second opinion beoordeeld, maar ook andere factoren die de tevredenheid beïnvloeden komen aan de orde. Op die manier kunnen wij indien nodig onze werkwijze aanpassen. Zo kunnen we goede resultaten en een optimale samenwerking garanderen.
Bent u benieuwd naar onze kwaliteiten?
Dit hangt uiteraard af voor welk doel u onze expertise aanvraagt en in welke hoedanigheid u de dienstverlening aanvraagt. Voor alle gevallen geldt: hoe eerder u het Expertise Orgaan inschakelt, hoe groter de toegevoegde waarde.
Wilt u meer weten over wat Het Expertise Orgaan voor u kan betekenen? Neem dan gerust contact met ons op. Wij helpen u graag verder. U kunt uiteraard ook direct een offerte aanvragen. Dit doet u middels de knop Offerte aanvragen aan de rechterkant van deze pagina.
U kunt het Expertise Orgaan inschakelen indien u een expertiseonderzoek nodig heeft bij een verschil van inzicht over arbeidsongeschiktheid. Het Expertise Orgaan voert arbeidsrelevante verzekeringsgeneeskundige, bedrijfsgeneeskundige en arbeidsdeskundige expertises uit in het kader van re-integratie (Wet verbetering Poortwachter) of arbeidsongeschiktheid (WIA/WGA/IVA en AOV). U kunt door ons een expertiseonderzoek laten uitvoeren als eerste onderzoek, als second opinion en contra-expertise bij UWV of AOV zaken. Tevens worden wij geconsulteerd door werkgevers indien het UWV een loonsanctie dreigt op te leggen.
Binnen vier tot zes weken heeft u een onafhankelijk expertiserapportage, opgesteld door (medische) specialisten zoals verzekeringsartsen, psychiaters en arbeidsdeskundigen.
Uw persoonlijke en medische gegevens worden behandeld volgens de Nederlandse privacywetgeving zoals vastgelegd in de AVG. Specifiek betekent dit dat wij:
In ons privacyreglement is geregeld op welke wijze wij persoonsgegevens bewaren en beschermen en deze niet gebruiken voor andere doelen dan waarvoor deze zijn verkregen.
Eerst vragen wij uw toestemming, dan pas nemen wij stappen. Tijdens de telefonische intake wordt uitgelegd op welke wijze toestemming wordt gegeven voor het uitwisselen van medische informatie.
Zonder de toestemming van de belanghebbende kan er geen expertiserapportage worden opgesteld. Zodra het conceptverslag gereed is, wordt de cliënt via de mail op de hoogte gebracht. De cliënt heeft gedurende maximaal drie dagen de gelegenheid om over deze conceptversie vragen te stellen of opmerkingen te maken.
De definitieve eindrapportage inclusief medische informatie gaat naar de gemachtigde en/of de cliënt.
Vraagt u zich af? Wanneer word ik opgeroepen voor het spreekuur? U hoeft echter niet lang te wachten. Binnen twee werkdagen na aanmelding bellen wij u op voor een telefonische intake. Vervolgens leggen wij de procedure uit en beantwoorden we eventuele vragen die u hebt, waarna wij eerst uw dossier completeren. Vervolgens krijgt u via de mail een uitnodiging voor uw consult met de verzekerings- of bedrijfsarts met datum en tijdstip en krijgt u uitleg over uw correctie- en inzagerecht.
Vanwege onze korte doorlooptijden en schaarse artsencapaciteit zijn er maar beperkt mogelijkheid om het door ons aangegeven spreekuur te verzetten. Wij verwachten dat u er alles aan doet om aanwezig te zijn. Alleen uitzonderlijke omstandigheden zijn een reden voor het verzetten van een reeds gepland spreekuur. Indien u verhinderd bent voor het spreekuur, laat dit dan zo spoedig mogelijk aan ons weten. Doe dit uiterlijk 48 uur van te voren, zodat er geen kosten voor u aan verbonden worden. Deze kosten kunnen namelijk op u worden verhaald of op de opdrachtgever.
Indien wij erin geslaagd zijn het consult opnieuw in te plannen en u wel op gesprek komt, wat moet u dan onthouden? Lees deze vier belangrijke zaken die u als cliënt van het Expertise Orgaan niet moet vergeten.
Er zijn uiteraard meer partijen in de markt die zich richten op het uitvoeren van contra-expertise bij arbeidsongeschiktheid. Wij zijn echter van mening dat het Expertise Orgaan een uniek positie in inneemt. Hieronder geven wij enkele kernwoorden die onze dienstverlening karakteriseren alsmede onze uitstekende prestaties en resultaten:
Zodra u een telefonisch intakegesprek heeft gehad en de benodigde gegevens aan ons heeft aangeleverd, kan de contra-expertise worden ingepland voor spreekuur. Vervolgens kunt u van begin tot einde rekenen op een doorlooptijd van circa 4 tot 6 weken.
Onze verzekeringsgeneeskundige (de dienstverlening die valt onder het medisch specialisme van de verzekeringsarts) en bedrijfsgeneeskundige expertise (de dienstverlening die valt onder het medisch specialisme van de bedrijfsarts) zorgt ervoor dat u binnen hierboven genoemde doorlooptijd een concreet en werkbaar expertiserapportage in de vorm van een second opinion, contra-expertise of advies in handen heeft. Zo ontvangt u informatie waar u wat aan heeft.
Ook onze jarenlange ervaring maakt het Expertise Orgaan uniek. Daarom zal het u niet verbazen dat veel cliënten uit heel Nederland voor ons kiezen. Als reden noemt men onder andere dat bij ons de cliënt centraal staat, het behaalde resulaat en de onafhankelijkheid van de overheid en verzekeraars.
Door de inzet van het Expertise Orgaan en diens (medische) specialisten, heeft u binnen vier tot zes weken een onafhankelijke expertiserapportage. Dit kan gaan om een second opinion of een contra-expertise door een verzekeringsarts, psychiater of arbeidsdeskundige. Al onze adviezen worden opgesteld door (medische) specialisten met een actieve BIG-registratie als verzekeringsarts, psychiater of arbeidsdeskundige (SRA). Bovendien voorzien wij u niet alleen van specialistisch advies, maar ontvangt u daarbij ook onze arbeidsdeskundige visie.
Kortom, na onze inzet heeft u binnen 4 tot 6 weken het volgende in handen, een (onafhankelijk):
Dus u heeft advies ontvangen. Wat nu? Met het advies van onze specialisten, kunt u vervolgstappen ondernemen. Zo kunt u bijvoorbeeld bezwaar maken tegen het UWV.
Wilt u meer weten? Lees Waarom kiezen elk jaar vele cliënten uit heel Nederland voor Het Expertise Orgaan?
Wat moet ik als cliënt niet vergeten? Voor een goed verloop van zowel consult als intake en onderzoek, dient u als cliënt enkele belangrijke zaken in het achterhoofd te houden. Onthoud onderstaande vier zaken voor een vlot verloop van consult, intake en onderzoek(en).
U dient een machtiging van Expertise Orgaan af te geven dan wel ons online toestemming te geven voor het mogen opvragen, inzien en doorsturen van uw medische gegevens conform de wet op de privacy (AVG). Dit kunt u het beste direct na de telefonische intake doen.
U dient zelf de bestaande relevante diagnostiek (bijvoorbeeld MRI/röntgen) op te vragen bij uw huisarts of andere medische specialisten. Dit dossier neemt u vervolgens mee naar het consult. Dit kunt u nu al direct opvragen want de huisarts dient u dit gratis te verstrekken.
Het kan voorkomen dat u ter voorbereiding van het spreekuur met het Expertise Orgaan een online vragenlijst dient in te vullen. Deze lijst wordt u dan voorafgaand aan het spreekuur toegezonden.
U ontvangt een mail zodra de conceptrapportage van het Expertise Orgaan gereed is. U hebt dan maximaal drie dagen de tijd om via het Expertise Orgaan gebruik te maken van uw controlerecht.
Wij kunnen u op meerdere gebieden van dienst zijn met onze verzekeringsartsen, psychiaters en arbeidsdeskundigen. Zo beantwoorden wij onze expertises op de door uw advocaat geformuleerde vraagstelling. Dat betekent dat u altijd een expertiserapportage op maat krijgt die specifiek aansluit op het onderwerp waar verschil van inzicht over bestaat. In alle gevallen wordt u op spreekuur gezien door een (medisch) specialist zoals een verzekeringsarts, psychiater of arbeidsdeskundige.
Indien u terecht bent gekomen bij een van onze experts, wilt u uiteraard zeker weten wat er met uw informatie gebeurt. Wordt deze gedeeld met derden of niet? Zonder uw uitdrukkelijke toestemming zal er onder geen beding informatie met derden worden gedeeld. Dus ook niet met uw werkgever zonder uw toestemming.
Alles gebeurt in overleg met u. Informatie wordt nooit zonder uw toestemming met derden gedeeld. Het Expertise Orgaan gaat vertrouwelijk om met uw gegevens en daarom zal uw werkgever nooit zonder uw toestemming op de hoogte worden gesteld van de uitslag van onze onafhankelijke onderzoeken.
Wij passen onze expertises aan de vraagstelling aan van uw advocaat. Het komt vaak voor dat cliënten vervolgens behoefte hebben aan uitgebreider onderzoek. Denk aan een expertise door verzekeringsartsen, bedrijfsartsen en arbeidsdeskundigen.
Wij kunnen u in alle geschillen en procedures ondersteunen waarin een verschil van inzicht bestaat over de juiste mate van arbeidsongeschiktheid. Hierbij kan het gaan om verzekeringsgeneeskundige, psychiatrische en arbeidsdeskundige expertise die hierin de vereiste helderheid kan brengen.
De diensten van het Expertise Orgaan worden onder meer afgenomen door:
Incidenteel wordt onze contra-expertise ingezet in het kader van een gerechtelijke expertise op verzoek van een gerechtelijke instantie.
Ja, voor al onze verzekeringsgeneeskundige, bedrijfsgeneeskundige en arbeidsdeskundige rapportages geldt dat aan u als klant een inzage- en correctierecht toekomt. Dat recht kunt u op de volgende manier uitoefenen:
U heeft recht op inzage van de stukken over uw medische situatie. Dit geldt ook voor de uitkomst van een medische expertise zoals een second opinion of een contra-expertise. U heeft het recht het rapport van de expertise in te zien, voordat het rapport wordt uitgebracht. Inzage in door de medisch adviseur verzamelde informatie, vraagt u schriftelijk aan bij het Expertise Orgaan. U stuurt dit verzoek aan de medisch adviseur onder wiens verantwoording de stukken worden beheerd. In het algemeen stuurt uw belangenbehartiger u alle informatie toe die hij ontvangt. Soms wordt inzage van de stukken gegeven via uw eigen huisarts.
U heeft het recht onjuistheden in de over u verzamelde informatie te corrigeren. Het gaat daarbij om feitelijke onjuistheden met betrekking tot uw persoon of uw omstandigheden. U heeft niet het recht om de professionele mening van onze verzekeringsartsen of bedrijfsartsen te corrigeren. Het medische oordeel is derhalve aan de deskundige arts.
WIA, ZW, WGA en IVA zijn onderling verbonden. WIA is de uitkering die u krijgt van het UWV als u door ziekte niet of minder kunt werken na de wachttijd van twee jaar Ziektewet. De WIA staat volledig uitgeschreven voor: ‘Wet werk en inkomen naar arbeidsvermogen‘. Dit wordt onderverdeeld in twee soorten.
De WIA bestaat namelijk uit 2 soorten uitkering, de WGA-uitkering en de IVA-uitkering.
U vraagt de WIA-uitkering aan bij het UWV als u bijna 2 jaar (104 weken) ziek bent, en u daardoor 65% of minder kunt verdienen van uw oude loon. Bij de WIA geldt dat u zoveel werkt als u kunt.
Als u twijfels heeft over de onafhankelijkheid van de UWV-arts bij uw arbeidsongeschiktheidsbeoordeling kan een gezaghebbende contra-expertise door een onafhankelijke verzekeringsarts nuttig zijn zoals van het Expertise Orgaan. Onze onafhankelijk verzekeringsgeneeskundigen hebben geen banden met het UWV of AOV verzekeringsbedrijf. Bij een contra-expertise van het Expertise Orgaan wordt een tweede mening (second opinion of contra-expertise) gegeven over uw gezondheidstoestand en de invloed daarop op uw arbeidsongeschiktheid. Deze beoordeling leidt in veel gevallen tot een andere zienswijze dan die van de UWV verzekeringsarts, wat doorslaggevende invloed kan hebben op uw recht op een private arbeidsongeschiktheidsverzekering (AOV) of UWV arbeidsongeschiktheidsuitkeringen zoals Ziektewet (Wazo), WIA (IVA), Wajong en WAO-gerechtigden.
Als u het niet eens bent met de beoordeling van de UWV verzekeringsarts, kan contra-expertise van het Expertise Orgaan een uitkomst bieden. Het selecteren van een onafhankelijke verzekeringsarts voor een contra-expertise is een zorgvuldig proces en het is essentieel dat deze arts ervaring heeft met uw medische situatie en geen relaties heeft met uw verzekeraar. Een onafhankelijke contra-expertise van het Expertise Orgaan zal immers in veel gevallen leiden tot een andere beoordeling, wat uw recht op een uitkering in positieve mate kan beïnvloeden.